こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
立春でございます。暦の上では春ですが、全世界に早く春がきてほしいですね～。。
そして今日、改正コロナ特措法が成立して大きな動きがありましたが、嬉しいニュースもありました！
千葉県浦安市は今日、３月７日に東京ディズニーシーで開催予定の成人式を予定通り実施すると発表しました！
緊急事態宣言が１カ月延長され、７日は最終日に当たることから、実施するかの判断が注目されていました。
２日に緊急事態宣言の延長が決まったことを受け、市は同日夜の新型コロナウイルス感染症対策本部会議で予定通り開催する方針を決め、３日に東京ディズニーシーを運営するオリエンタルランドと再度、協議・調整して正式に開催を発表したとのこと。
東京ディズニーシー内の屋内劇場「ブロードウェイ・ミュージックシアター」を会場に使うことなどに変更はない見通しで、今後、開催時間などの詳細を詰めるということです。
当初、成人式は１月１１日の開催予定でしたが、緊急事態宣言発出を受けて、３月７日に延期されていました。
市の成人式は平成１４年から１９回連続で東京ディズニーランドで開催され、今年初めて会場を隣接の東京ディズニーシーに移して注目を集めていました。
そして、緊急事態宣言延長でオリエンタルランドは、各パーク入園者数の５０００人制限を３月７日まで延長することに加え、２月１３日から開園時間を１時間早めて午前１０時にすることを発表しました。
浦安市民は毎年、成人式の季節になると、注目を浴びますよね～。
ディズニーで成人式なんて市民しか受けられない特権ですからね！コロナの影響でそんな貴重な成人式が中止になってしまったら可哀想すぎます。。
浦安市、これは勇気ある判断でしたね！！
せっかくの市が準備してくれた晴れの舞台！くれぐれも羽目を外しすぎないようにしてもらいたいですね！
※院の紹介※
当院では外傷・スポーツ障害等に対する保険治療をはじめ
早期回復のため様々な自費治療をおこなっております。
院長は整骨院・整形外科の双方で研修を積みましたので
万が一、怪我をしてしまっても安心して施術を受けていただけます。
むち打ち交通事故専門施術も承っております。自賠責保険で自己負担金0円です。
※交通事故お見舞金制度あり
交通事故に強い法律事務所とも提携しております。お気軽にご相談ください！
ぎっくり腰・寝違え・腰痛・椎間板ヘルニア・坐骨神経痛
脊柱管狭窄症
骨盤・骨格の歪み・姿勢矯正・交通事故・むち打ち
骨折・脱臼・捻挫・打撲・挫傷
筋膜リリース・トリガーポイント・AKA博田法
スポーツテーピング・キネシオテーピング
清澄白河・森下・深川で体のことでお困りであれば清澄白河駅A1出口徒歩3分のオリエンテ深川整骨院までぜひお越しください。
またトレーニングに関すること、ダイエットに関すること、リハビリに関すること、少しでも気になる点・疑問点がありましたらお気軽にお問合せください！
〒135-0006
江東区常盤2-13-12 メゾンドサンク 1階
TEL 03-3634-3077
オリエンテ深川整骨院
こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
今日は１２４年ぶり２／２の節分です。本当ならイベントなどで楽しいかもしれない日ですが、また暗い話題です。。。
新型コロナウイルス対策の特別措置法に基づく緊急事態宣言について、菅総理大臣は栃木県は解除し東京や大阪などの10の都府県は来月7日まで延長することを表明しました。
菅総理大臣は「先月の緊急事態宣言の発出以降、東京をはじめ全国の新規感染者数は減少傾向にあり、飲食店の時間短縮を中心とする今回の対策がはっきり効果を上げていると考えられる。今後も減少傾向を継続させ入院者数、重症者数を減少させる必要がある」とコメントしました。
そのうえで、緊急事態宣言について栃木県は今月7日で解除し、東京や大阪などの10の都府県は来月7日まで延長することを表明しました。
一方、感染状況などが改善した場合は期限の前でも解除する考えを示しました。
なお、緊急事態宣言の延長に合わせて「基本的対処方針」も変更されるようです。
宣言の対象地域で要請してきた外出や移動の自粛について「日中も含め」と新たに明記しました。
そして、都道府県をまたいだ移動や、感染が拡大している地域への移動は極力控えるよう促すとしています。
また、飲食店に対しては引き続き、営業時間を午後8時までに短縮することに加え、業種別の感染防止のガイドラインを順守するよう要請するとしていて、できるかぎり個別に施設に対して働きかけを行うよう求めています。
さらに「出勤者数の7割削減」を目指すことも含め、接触機会を減らすため、テレワークなどをさらに徹底することとしています。
一方、病床のひっ迫により、自宅療養する人が増えていることから、血液中の酸素濃度を測る「パルスオキシメーター」の貸与を行うなど、患者の症状の変化を迅速に把握できるよう、環境整備を進めるとしています。
また、病床のひっ迫を改善するため、症状が回復した患者の転院先となる医療機関の確保をさらに進めるほか、高齢者施設などでの受け入れを促進することとしています。
さらに、感染者が多い地域では、高齢者施設の従事者などへの検査を来月までをめどに集中的に実施し、その後も地域の感染状況に応じ、定期的に実施するとしています。
そして、高齢者施設などで感染者が一例でも確認された場合には、感染制御や業務継続を支援するチームを迅速に派遣するなど、都道府県に、支援の仕組みを構築するよう努めることを求めています。
このほか変異した新型コロナウイルスについて、検疫の強化を検討するほか、国内の監視体制を強化するとしています。
一方、緊急事態宣言が解除される地域については、対策の緩和は段階的に行い、必要な対策は「ステージ2」相当以下に下がるまで続けることを基本としています。
具体的には、外出の自粛は当面、日中も含めて要請するとしていて、地域の感染状況などを踏まえ、段階的に緩和することとしています。
また、飲食店の営業時間の短縮についても「ステージ2」相当以下に下がるまで継続するとし、営業時間や対象地域などは知事が判断するとしています。
まだまだ長そうですね。。
日本の経済は大丈夫でしょうか。。
最近かなりシャッターが閉まってしまった店舗を見るようになりました。
逼迫しているのは飲食店だけではないですからね。
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こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
今日は今注目を浴びている「パルスオキシメーター」について書きます。
新型コロナウイルスでは、無症状や軽症だったのに、急に容体が急変して亡くなるケースが相次いで報告されています。
しかし、パルスオキシメーターを手に入れておくことで、そのような最悪な事例を食い止められるかもしれません。
そもそもパルスオキシメーターとは、血液中（動脈）のヘモグロビンにくっつく酸素の割合を測定し、呼吸がうまくできているかどうかを調べる機械です
指先に挟むだけで測定でき、だれでも簡単に使える。「サチュレーションモニター」「経皮的酸素飽和度計」「血中酸素測定器」「ＳｐＯ２測定器」という名称もありますが、いずれもパルスオキシメーターのことです。
コロナ関連のニュースで「酸素飽和度」という言葉がよく出てきます。この酸素飽和度が、パルスオキシメーターで測定できる「血液中のヘモグロビンにくっつく酸素の割合」のことです。
普通、酸素飽和度は９６～９８％くらいです。これが９５％未満になると、正常より体の中の酸素が少ない状態で呼吸不全の疑いがあり、９０％以下になると呼吸不全と言えます。酸素飽和度９０％未満は在宅酸素療養の適用です。
コロナ関連ニュースで「酸素飽和度」と並んでよく出てくる言葉が「低酸素血症」で、酸素飽和度が９０％を下回った状態を指します。動脈血に溶ける酸素の量が著しく少なくなるため、体の隅々に酸素を送れなくなり、最終的には命に関わります。。
コロナ感染で無症状や軽症だったのに急に容体が悪くなるケースをアメリカの学術雑誌「サイエンス」が「ハッピーハイポキシア（Ｈａｐｐｙ ｈｙｐｏｘｉａ＝幸せな低酸素血症）」と呼び、世界中に広まった。もともと航空医学で使われている言葉で、パイロットに起こることがあるそうです。
低酸素血症になると、今までできている行動が取れなくなったり、判断能力が鈍ったりします。この症状を「多幸感」といい、とても具合がよく、素晴らしくいい気分になるといわれています。これを「幸せな低酸素血症」と呼びます。もしかしたらランニングハイとかもこれが関係しているかもしれないですね。
通常は、酸素飽和度が９０％を下回ると、息苦しくて仕方なくなります。ところが、「幸せな低酸素血症」に陥った場合、苦しさを感じないため、自分が低酸素血症になっていると気付けず、初期症状を見逃してしまいます。結果、気付いたときには重症化しており、死亡リスクが高くなるということです。
低酸素血症の人が全員『幸せな低酸素血症』になるのではありません。一部ではあるものの、コロナに感染していたことが分かり、軽症と診断されたけれど『幸せな低酸素血症』になってしまうのではないかと心配な場合は、低酸素血症を視覚的に判断する方法としてパルスオキシメーターを使用する手があります。パルスオキシメーターは簡易的ではありますが、早期に低酸素血症かどうかを判断できます。
低酸素血症を起こしていると、前述の通り酸素飽和度は９０％を下回ります。そこまで待たず、９５％未満ならば医療機関に連絡し、医師の指示を受けるべきだと考えられます！
高齢者はもともと酸素飽和度が低い場合が多いので、すぐに低酸素血症に達してしまう可能性があります。
あまり高価なものではないですし、一家にひとつ準備しておくべき物かもしれませんね！
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こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
もっと早く決断してもよかったと思います。とっくに破綻していたと思われます。
東京都は、新型コロナウイルスに感染した自宅療養者の健康観察について、一部を民間事業者に委託する方針を固めました。
現在は保健所が担っているが、感染者の急増で入院先の調整業務などに追われ、負担を軽減する必要があったとのこと。月内にも委託を開始し、順次拡大。最終的に島嶼とうしょ部を除く都内３０保健所で実施する考えだそうです。
やむを得ない判断だと思いますが、それにしても後手ですね。。この前の濃厚接触者を追わない方針も。。もうかなり限界まできているのではないでしょうか。。
都内の自宅療養者は以前増え続けています。２０日時点では８９６５人で、今月１日（３２７８人）の３倍近くに増加しました。
現在、自宅療養者に対し各保健所では、保健師らが電話で体温や体調変化を確認する健康観察を定期的に行っていますが、感染者の急増に伴い、負担が大きくなっていました。
都などによると、健康観察の委託先は、都内の医療関連事業者だということです。
看護師資格を持つ数十人のスタッフが、電話やスマートフォンの無料通信アプリを活用し、自宅療養者の健康状態を確認します。体調悪化を把握した時は、入院先などを調整するため管轄の保健所に引き継ぐとのこと。都が昨年から多摩地域の一部保健所で先行実施したところ、負担の軽減効果があり、島嶼部以外の保健所に拡大することにしたということです。
早くやればいいのに。。
一方、入院が原則とされる７０歳以上の高齢者や基礎疾患のある感染者については、民間委託後も保健所職員が健康観察を続けるそうです。都内では昨年１２月以降、６人が自宅療養中に死亡しており、都幹部は「保健所が緊急性の高い感染者の対応に集中できる体制を整え、自宅療養中に亡くなるケースを防ぎたい」とコメントしています。
まあ、私が思うに、ほぼ無症状もしくは軽症で終わる若年層は家でおとなしくだけしといてもらって、それより手がかかる高齢者や基礎疾患持ちの方に労力がかかるのはわかりきっていることなので、若年層の観察なんかはどんどん民間に委託していいと思います。外出だけしてもらわないように気をつけて。
都もかなり手一杯な感が否めないですね。パンクする前にリスクをどんどん軽減したほうがいいと思います。
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日々、気になるワクチン接種ですが、国の意向がようやくわかってきました。
政府が新型コロナウイルスのワクチン接種を巡り、医療従事者や高齢者、基礎疾患がある人への優先接種に続く一般の人への接種開始を5月ごろと想定していることが分かりました。
政府関係者が明らかにしました。河野太郎行政改革担当相は厚生労働省から聞き取りを開始し、政府が掲げる2月下旬までの接種開始へ動き始めました。
政府は2月下旬から同意を得た医療従事者約1万人に接種して安全性を確認し、3月中旬にはコロナの診療などに当たる医師や看護師らに接種。重症化のリスクが高い65歳以上や基礎疾患のある人には4月末をめどに終えたい考えだということです。
その後、一般の方への接種が始まるとのことですが、これを断った方はどうなるんでしょうかね？
みなさん最初はやはり打つのが怖いと思うんですよね。他国ではワクチンを打った影響で死者が出ていると聞きますし。。
断りたくなるのも自然な流れかと思うのですが、そうすると外はワクチン接種済の方で溢れて、ワクチンを未接種の方は家で籠城を強いられる。。
むずかしい問題ですね～。。
ある程度臨床データが蓄積されればまた話は変わってくると思うのですが。。。
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非常にまずいことが起きていますね。。変異種の市中感染かもしれません。。
厚生労働省は今日18日、新たに20～60代の男女4人について、英国で感染が拡大する新型コロナウイルスの変異種への感染を確認したと発表しました。うち3人は英国滞在歴や海外渡航者との接触歴が確認できないといいます。厚労省は国内で市中感染が起きた可能性が高いとみているとのこと。
そもそも、市中感染とは何なのかと言うと、特定の店の利用など感染経路が推定できる感染ではなく、通勤・通学の途中や繁華街など日常生活の中で感染経路が分からない感染が起きている状況のことだそうです。
厚労省によると、3人は20代女性、40代女性、60代男性。いずれも静岡県居住で1月上旬に発症しました。ともに現在は自宅療養中ということでした。40代女性は20代女性の濃厚接触者でした。
英国で発見された変異種は感染力が従来のウイルスより最大70%強いとされる一方、重症化リスクを高めるとのデータは現時点ではないということです。全く未知ですね。。
これまで空港検疫で陽性だった人や日本到着後に発症した人、その濃厚接触者らの変異種への感染は確認されていましたが、海外滞在歴や海外渡航者との接触がない人の感染確認は初めてだそうです。
英国とは別に南アフリカでも変異種が確認されています。感染力は従来のウイルスより強いとされるが、不明な点も多いということです。
新型コロナウイルスのワクチンがようやく来月から開始という明るいニュースも入ってきているのに、ここにきてまたドーンと落とされましたね。。
変異種のウイルスには現ワクチンがおそらく効かないものと思われます。要はインフルエンザと同じですよね。型が違うと全く効かない。。
コロナとの闘いはまだまだ終わりそうにないですね～。。
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こんにちは！オリエンテ深川整骨院です！
先日、都営大江戸線の運転士などが新型コロナウイルスに集団で感染したニュースがありましたが、驚愕の事実がわかりました。
集団感染の原因としては、歯磨きなどで使っていた洗面所の蛇口を介して感染が広がった可能性が高いことがわかりました。
都営大江戸線は先月中旬以降、江東区の清澄乗務区に所属する運転士など39人が新型コロナウイルスに感染し、今月11日までの2週間余り通常の7割程度に減らして運行を行いました。
都交通局によりますと、感染経路を調査した保健所から乗務区の庁舎にある洗面所の蛇口を介して感染が広がった可能性が高いと指摘されたということです。
この蛇口は手で回すタイプで、トイレの後の手洗いのほか歯磨きやうがいなどで運転士たちが使っていて、保健所はだ液が蛇口についていた可能性を指摘しているということです。
都交通局は、手をかざせば水が出るセンサー式の蛇口に変えるなどの対策を検討するということで「手を洗うために使う蛇口を介した可能性があると聞いて、対策の難しさを痛感した。感染の拡大防止に努めて運行を確保していきたい」としています。
加藤官房長官は閣議のあとの記者会見で「集団感染の原因に関して、個別の中身まで詳細に承知していないが、一般論として接触感染を予防するために、ドアノブ、スイッチ、手すりなど、手がよく触れる共用で使うものについては定期的に清掃するよう、これまでも周知を図ってきている」と述べました。
そのうえで「共用で使うものへの対応も含め、さらに徹底していただき、感染リスクが高まる5つの場面、さらには3密の回避、手洗い、マスクの着用、換気の徹底など基本的な対策の徹底を改めてお願いしていきたい」と述べました。
ドアノブ、エレベーターのボタン、エスカレーターの手すりなどは以前から指摘されていましたが、蛇口は盲点でしたね。。。
当院も気をつけていきたいと思います。。
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オリエンテ深川整骨院
こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
当院のインスタグラムでも少し書いたのですが、これだけ感染が拡大していてマスクの重要性がうたわれているのに、まだマスクを正しく着用していない方が散見されます。。
鼻だけ出したり、顎下まで下げたりと
考えられません。。。
今日はそのマスクについて掘り下げてみます。やはり素材によって大きく差が出てくるようです。。。
現在、新型コロナウイルス感染拡大を防ぐために、マスクの着用が推奨されています。まず、なぜマスクをつけるとよいのかをお話しするために、ウイルスの感染パターンについて説明します。
今のところ、新型コロナウイルス感染症の感染パターンは主に接触感染・飛沫感染とされていますが、最近になって2つの事実が明らかにされています。
【１】空気感染があり得る
１つめは、ＣＤＣ(アメリカ疾病予防管理センター）やＷＨＯ（世界保健機関）も認める通り、新型コロナウイルス感染パターンに第３のパターン、水ぼうそうやはしかなどにもみられる「空気感染」も有り得ることが判明したことです
今後の研究で、新型コロナウイルス感染症の感染パターンにおいて「空気感染の割合が大きい」と判明した場合は、ウイルス粒子が飛沫粒子よりも微細なため、特殊な医療用マスク（Ｎ９５マスク）装用以外はその感染防止・予防の効果がありません。
【２】無症状感染が存在する
２つめは、ニュースでも報道されているように、無症状感染者が一定の割合で存在するという事実です。
この２つの事実を考え合わせると、現時点では、新型コロナウイルス感染症について日常生活では「空気感染する割合はかなり小さい」と考えるのが妥当のようです。
よって、ここでは新型コロナウイルス感染症の感染経路が主に「接触感染・飛沫感染」であるとして、マスクの効用についてお話します。
風邪症状によって咳やくしゃみが出てしまうときに必要になってくるのが、マスクです。マスクには２つの役割があります。
１つめの役割は、飛沫粒子を遠くに飛ばさない「蓋」の役割です。咳やくしゃみが出てしまう場合に、口と鼻の前に布が一枚あると、原理的にはこれによってブロックされてしまうので、飛沫粒子がその先にあまり遠く飛んでいきません。
この「蓋」の役割に関して、アメリカ合衆国のデューク大学の研究グループは、素材によって飛沫粒子を捉える機能に差があるかを検討し結果を発表しました。
実際の実験結果において、最も優秀だったのは特殊な医療用マスク（Ｎ９５マスク）で99.9%、不織布マスク（サージカルマスク）は99%、飛沫粒子をブロックしていました。
次いでそれ以外の布マスクやウレタンマスクなどは少し効果が落ち、80％前後の飛沫粒子をブロックしていて、どれもだいたい同じでした。
大きく効果が落ちるのは、ニットマスク（毛糸で織ったマスク）で60％前後の飛沫粒子のブロック効果でとどまっています。
次いで、バンダナマスクは飛沫を抑える効果がさらに落ち、50％前後の飛沫粒子のブロック効果で終わっています。
フリースのネックゲートルは、逆に10%程度、飛沫を増やすという結果になっています。この理由として、研究者は大きな飛沫をより小さな飛沫にバラバラにしてしまっているためと考えています。
特殊な医療用マスク（Ｎ９５マスク）が最もその機能が高く、次いで使い捨て不織布マスク（サージカルマスク）で、それ以外の素材によるマスクはかなり低レベルかと予想されたのですが、意外な結果です。
２つめの役割は、ウイルスを含む飛沫が口や鼻から侵入しないように防御する「盾」という役割です。
結論から言うと、特に「盾」という役割については言えば、一般的に出回っているマスクにウイルスの侵入を完全防御する能力はありません。ウイルス飛沫粒子は飛び散った後、周囲の空間の気流に乗ってゆっくり漂い落下しますが、どの種類のマスクであってもよほど厳密に鼻の横や頬の横、顎の下などの「隙間」を極力なくさない限り、飛んでいる飛沫粒子はそれらの「隙間」からすぐに侵入し得るからです。
マスクのパッケージや箱のラベルには、「この5層構造で／この特殊素材でウイルスの侵入をストップできます」といった効果を宣伝しています。ですが、盾という役割に関しては、布の性質や素材ではなく、「隙間」があるかないかが問題なのです。
東京大学医科学研究所感染・免疫部門ウイルス感染分野の河岡義裕教授らの研究グループは、新型コロナウイルスの空気伝播におけるマスクの防御効果とマスクの適切な使用法の重要性を明らかにしました。
その中で、新型コロナウイルスの遺伝子は、一般的に出回っているどの素材・種類のマスク着用時においても検出されています。今後のさらなる解析が必要ですが、「盾」という役割に関しては特殊な医療用マスク（Ｎ９５マスク）を除いて、どの素材・種類のマスクも感染予防上、浮遊するウイルス飛沫粒子の吸い込みを完全に防ぐことができないことを示しています。
では、「特殊な医療用マスク（Ｎ９５マスク）のみが使用されれば、感染予防の点でベストなのか？」という疑問にたどり着きます。
確かにこのマスクは密閉性が高くて、きちんと正しく装着すれば「隙間」ができません。空気中に浮いている病原体がマスクと顔の隙間から侵入しないよう、密着するように作られています。
医療現場では、きちんと顔に密着しているか確認して使っています。従って、このマスクを正しく着けていれば、ウイルス飛沫粒子が飛んできても心配がないのです。実際、医療現場では空気感染をする「はしか」の患者さんや肺結核の患者さんを診るとき等にもＮ９５マスクは使われています。
しかし、Ｎ９５マスクは密閉性が非常に高く「隙間」がありません。30～40分も経つと呼吸が苦しくなって、とてもそれ以上は着けていられないという欠点があります。
時折、バスや電車内で恐らくネット通販で入手したのであろうＮ９５マスクを装着されている方を見かけます。やはり息苦しいからなのでしょう、ウイルスの侵入を許す「隙間」を作ってしまっています。その「隙間」を作ってしまったら、全く感染防御の意味がありません。
以上のことから一般的に出回っているマスクに関しては、今のところ「蓋」という機能面で不織布マスク（サージカルマスク）が総合的に少しだけ優れているようです。
食事の際にマスクを取り外して一時保管する際の注意点としては、「自分専用マスクケースを常時携帯すること」「着用していたマスクの表にウイルスが付着している可能性があるので、食事などでマスクケースに一時保管する場合は、裏面（顔面に接触した側）が内側にくるように２つにたたんで入れること」の２点が重要です。
新型コロナウイルスに対して、私達が出来うることは限られています。
せめてマスクくらい正しく着用、できればサージカルマスクをつけましょう。。。
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江東区常盤2-13-12 メゾンドサンク 1階
TEL 03-3634-3077
オリエンテ深川整骨院
こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
前回の続きになります。
お話した新型コロナウイルスに感染した方が重症化するのにはサイトカインストームが関係していると述べました。
そして、そのブレーキの役割をするのが「レギュラトリーT細胞」です。制御性T細胞とも呼ばれています。
ではそのレギュラトリーT細胞＝制御性T細胞を増やすためにはどうすればいいのか？ということになってくるのですが、すばり言うと、腸内細菌が作る「酪酸」が関係しているようです。
やっぱり１にも２にも腸内環境なんですね。。腸内フローラ。大事です。。
腸内細菌が作る酪酸が体内に取り込まれて免疫系に作用し、制御性T細胞：炎症やアレルギーなどを抑える免疫細胞を増やす働きがあることを理化研究所・東京大学・慶應義塾大学先端生命科学研究所が明らかにしました。
ヒトの腸管には500～1,000種類、100兆個以上の腸内細菌が生息し、この腸内細菌が消化液では分解できない食物繊維などを微生物発酵（腸内発酵）により代謝し、有用な代謝産物に作り替える働きをしています。
こうした代謝産物は腸管粘膜でエネルギー源として使われるほか、腸の収縮運動を高める働きをしています。これまである種の腸内細菌に炎症やアレルギーを抑える効果があることが知られていましたが、そのメカニズムは分かっていませんでした。
研究で、マウスに食物繊維が多い食事（高繊維食）を与えると、制御性T細胞への分化誘導が起こることを発見しました。高繊維食を与えたマウスでは低繊維食を与えたマウスに比べて腸内細菌の活動が高まっており、代謝産物のひとつである酪酸の生産量が多くなったということです。さらに、この酪酸が制御性T細胞への分化誘導に重要なFoxp3遺伝子の発現を高めていることも明らかになりました。
つまり、食物繊維の多い食事を摂ることで腸内細菌の活動が高まり、その結果多量の酪酸が作られ、この酪酸が炎症抑制作用のある制御性T細胞を増やしていると考えられます。実際に大腸炎を起こす処置をしたマウスに酪酸を与えたところ、制御性T細胞が増え、大腸炎が抑制されました。
クローン病や潰瘍性大腸炎など炎症性腸疾患の患者の腸内でも、酪酸を作る腸内細菌が少ないことが知られています。
やはり腸内環境の乱れは万病の元どころではなく、新型コロナウイルスの重症化にも一役買っていたのですね。。
私もこれから気をつけて腸活をしようと思います！まずは何種類か食物繊維たっぷりのヨーグルトを試してみたいと思います♫
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こんにちは！オリエンテ深川整骨院です。
今日も東京都で2000人超の感染者を出しました。。
しかしその中でも重症化する人はごく一部とされています。
国内における新型コロナウイルス感染症では、感染しても約80％の患者が無症状か軽症で済むものの、高齢者や基礎疾患のある患者を中心に約15％は重症肺炎になり、約5％は致死的なARDS(急性呼吸促拍症候群)という呼吸不全に至ります。
新型コロナウイルス感染症において「重症化」というのは、この5％を指します。
ARDSに陥り、ICU(集中治療室)での治療が必要となった状態です。
重症化から回復しない場合、数日のうちに呼吸不全は呼吸困難へと進行し、深刻な炎症に陥った心肺は機能しなくなるため、ECMO(エクモ)という人工心肺装置を装着。ここまで至ると、残念ながら8割方の患者は命を落としてしまいます。
これを聞くと、「新型コロナウイルスはなんと恐ろしい毒性を持っているんだ」と思うのですが、こうした症状の悪化の原因はウイルスの病原性だけではないことがわかっています。
ウイルス単体の毒性でいえば、インフルエンザウイルスのほうがよほど怖いのです。
では、なぜ世界で100万人以上もの方が命を落としているのか？
その答えが、「サイトカインストーム」です。
本来、わたしたちの身体を守るはずの免疫細胞が火の嵐のように暴走し、全身に炎症を引き起こす免疫の過剰反応が、この感染症の重症化の原因なのです。
「サイトカイン」とは、免疫細胞同士が互いに協力したり、ウイルスとの戦いを有利に進めたりするために使う、免疫細胞が出す物質のことを指します。
例えば、司令官役のヘルパーT細胞が、抗体をつくるようB細胞に指示したり、ウイルス撃退の実行を担うキラーT細胞に出動要請をかけたりするのにも使います。
しかし、サイトカインにはガソリンのように危険な側面もあります。サイトカインの産生量が度を越せば、炎症は拡大して内臓や血管の機能不全を引き起こします。
その「やり過ぎ」の状態がサイトカインストームです。
平野先生の研究によれば、主に肺組織にいるマクロファージ(ウイルスを貪食したり、ウイルスの情報をヘルパーT細胞に伝えたりする免疫細胞の一種)から放出されるサイトカインが“主犯”とされています。
ウイルスに感染した細胞がSOS物質を放出し、免疫細胞を呼び寄せ活性化したり、マクロファージからサイトカインを放出させたりします。そのサイトカインに刺激された免疫細胞や組織細胞がさらにサイトカインを放出します。
このようにして、新型コロナウイルスの感染が引き金となり、免疫細胞や組織細胞によるサイトカインの産生が続いたのち、その共鳴を一気に増幅させる「IL-6アンプ」というスイッチが押されます。
そして、細胞間のサイトカイン放出の呼応が一気に増加し、サイトカインによる炎症はまたたく間に広がり、心肺が機能不全を起こすほどの肺炎となるのです。
サイトカインストーム自体は、インフルエンザなどほかの重症化リスクのあるウイルスでも起こり得ることですが、新型コロナウイルスはとくに起きやすいことが脅威となっています。
そして、このサイトカインストームにおいて、もうひとつ炎症を悪化させるファクターがあります。それが、「免疫ブレーキの故障」です。
免疫の働きが正常な状態であれば、ウイルスの感染に対して免疫応答(ウイルスなどの外敵に対処する免疫細胞の一連の反応)が行われたあと、免疫細胞たちに「撤収」を呼びかける細胞がいます。
それが、「レギュラトリーT細胞」です。
ヘルパーT細胞、キラーT細胞と同じT細胞の一種で、免疫細胞たちを制御することが役割です。この細胞が正常に機能していれば、サイトカインストームも抑制されたはずなのです。
しかし、新型コロナウイルスに感染し、重症化した患者の血液中からは、このレギュラトリーT細胞を含むT細胞全般が極端に減ってしまっていることがわかっています。原因はまだまだ研究途上ですが、ふたつの理由が想定されています。
ひとつめは、新型コロナウイルスの感染によってT細胞が減少しているのではないか、というものです。
どうやら新型コロナウイルスは組織細胞だけでなく、免疫細胞であるT細胞にも感染し、減少させている可能性があると考えられています。ただこれはまだ仮説の段階で、今後の研究が待たれます。
そのほか、炎症を起こしているほかの箇所へ動員されてしまっている可能性や、T細胞が生き続けるために必要な因子が枯渇してしまっている可能性などがあります。
重症者の体内では、キラーT細胞も減少していますが、司令官の役割を担うヘルパーT細胞と調節役のレギュラトリーT細胞の減少が著しく、これが免疫力低下の一因となり、サイトカインストームの発生を食い止めることができなくなっていると考えられています。
ふたつめは、基礎疾患や生活習慣の乱れです。
免疫細胞はわたしたちの身体から生み出される、身体の一部分です。そのため、健康状態を悪化させるような生活習慣や、基礎疾患による臓器の不調があれば、免疫細胞も不健康となり、正常に機能しません。
とくに、レギュラトリーT細胞は腸に多く生息する免疫細胞です。腸内環境が著しく悪化している身体では、新型コロナウイルスが感染する前からレギュラトリーT細胞が少なく、サイトカインストームを起こしやすい状態にあることが予想されます。免疫といえば腸内環境（腸内フローラ）です！！
これらの要因のなかでも、基礎疾患や生活習慣の乱れによる“不健康”がレギュラトリーT細胞減少の原因となっている点は、極めて重要です。
なぜなら、実際に国内外における新型コロナウイルスの死亡者の多くは、肥満症、あるいは糖尿病や高血圧などの基礎疾患を抱える患者であるからです。
そのような患者は、レギュラトリーT細胞の減少や機能低下によって、そもそもサイトカインの産生を誘発しやすい状態にあると考えられます。
ではそのレギュラトリーT細胞はどうやって増やせばいいのかという話になると思うのですが、今日は少し長くなりましたので次回に持ち越したいと思います。
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